急性脑梗塞的症状是什么问

急性脑梗塞的典型症状为突然出现的局灶性神经功能缺损，常见突发肢体无力、言语障碍、视野缺损等，症状多在数分钟至数小时内达高峰。

肢体运动障碍

突发单侧肢体无力或瘫痪最常见，多累及对侧肢体（如左侧脑梗塞导致右侧肢体无力），表现为持物掉落、行走向健侧偏斜，严重时可出现四肢瘫。部分患者伴精细动作困难（如无法系扣、写字），查体可见肌力下降、病理征阳性。

言语功能障碍

可表现为运动性失语（说话费力、词汇量减少）、感觉性失语（能说但听不懂他人讲话）或混合性失语。部分患者仅构音障碍（发音困难但语言理解正常），易被误认为醉酒或中风前兆，需通过交流测试（如复述短句）明确。

吞咽功能障碍

突然出现进食呛咳、饮水反呛，严重时无法自主进食。若食物或液体误吸入肺部，可引发肺炎、营养不良等并发症，需尽早通过洼田饮水试验等评估吞咽功能，必要时短期鼻饲支持。

视觉异常

表现为单眼黑矇（持续数秒至数分钟）、双眼向一侧视野缺损（如右侧视野缺失），部分患者伴复视（看东西重影）。若视觉中枢或视辐射受累，需警惕颅内压升高（可通过眼底检查辅助判断）。

特殊人群注意事项

老年患者症状常不典型，可能仅表现为不明原因乏力、意识模糊或跌倒；合并糖尿病、高血压者易漏诊。儿童罕见，需排查血管炎、心脏血栓脱落等病因；孕妇卒中需在保障母婴安全前提下，优先恢复脑血流灌注。