前列腺增生尿潴留怎办问

前列腺增生尿潴留需紧急导尿引流、药物控制进展、手术干预，结合生活方式调整及特殊人群管理。

一、紧急导尿引流

尿潴留时膀胱过度充盈，需立即通过导尿管引流尿液，快速缓解胀痛并防止膀胱扩张损伤肾功能。导尿后需妥善固定尿管，避免脱出或感染，导尿期间每日清洁尿道口，观察尿液颜色及尿量。

二、药物控制增生进展

针对前列腺增生病因，常用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）快速松弛尿道平滑肌，5α还原酶抑制剂（如非那雄胺）缩小前列腺体积，两类药物常联合使用以改善排尿。药物需遵医嘱规范服用，避免自行停药。

三、生活方式干预

避免憋尿、久坐，每日饮水1500-2000ml（分次饮用，避免夜间过量），饮食清淡，忌酒精及辛辣刺激；肥胖者需减重，老年患者定时排尿（每2-3小时），避免长时间压迫会阴部。

四、手术治疗指征

若药物、导尿效果不佳，或反复尿潴留（残余尿量＞500ml）、合并肾功能损伤时，需考虑经尿道前列腺电切术（TURP）、绿激光汽化术等，手术可永久解除梗阻。高龄或合并严重基础病者需术前多学科评估风险。

五、特殊人群管理

糖尿病患者需严格控糖，预防神经病变加重排尿障碍；肾功能不全者导尿后监测尿量，预防感染；导尿期间多饮水（2000ml/日）稀释尿液，减少结石形成；行动不便者家属协助定时排尿，避免因尿潴留引发感染或肾功能恶化。