结石病有几种问

结石病主要分为五大类，即胆囊结石、胆管结石、肾结石、输尿管结石及膀胱结石，不同类型的成因、症状及治疗策略存在差异。

胆囊结石

以胆固醇性结石为主，40岁以上女性、肥胖者高发。诱因包括胆汁成分失衡、长期高脂饮食。典型症状为右上腹隐痛，饱餐后加重，可伴恶心。无症状者定期复查，特殊人群（如孕妇）需就医评估，避免暴饮暴食。

胆管结石

分肝内胆管与肝外胆管结石，常因胆道感染、胆汁淤积诱发。表现为黄疸、腹痛、发热（Charcot三联征），高危因素包括胆道蛔虫、胆管狭窄。老年人需警惕感染性休克风险，需尽早干预。

肾结石

以草酸钙结石最常见，与饮水不足、高钙/草酸饮食相关。典型症状为肾区疼痛、镜下血尿，结石阻塞时可引发剧烈绞痛。直径＞0.6cm需碎石治疗，糖尿病患者需严格控糖防感染。

输尿管结石

多由肾结石下移形成，表现为突发腰腹部绞痛伴血尿。＜1cm结石可尝试药物排石+体位辅助，＞1cm需碎石。孕妇优先保守治疗，避免辐射检查，儿童需排查下尿路梗阻。

膀胱结石

儿童多因营养不良，老年男性常伴前列腺增生。典型症状为排尿中断、尿频，需导尿+碎石治疗。合并感染时需抗感染，特殊人群（如神经源性膀胱患者）需长期监测尿流动力学。

结石病类型多样，预防需结合病因（如多喝水、控饮食），特殊人群（孕妇、老年人）需个体化管理，建议定期体检，早发现早干预。