眩晕症到底应该如何治疗问

眩晕症治疗需先明确病因（如耳石症、梅尼埃病、脑血管病等），通过精准诊断后采取个体化干预，结合药物、复位治疗、康复训练及生活方式调整综合管理。

明确病因是治疗关键。需结合病史（如发作特点、诱因）、听力检查、前庭功能检测（如眼震电图）及影像学（头颅CT/MRI）排查病因，避免盲目用药。例如耳石症与脑血管病眩晕的鉴别诊断，对后续治疗方向至关重要。

药物治疗以对症为主。梅尼埃病急性期用前庭抑制剂（如地芬尼多）、利尿剂（如氢氯噻嗪）；脑血管病眩晕可选用倍他司汀改善循环；耳石症一般无需药物。需注意药物副作用及禁忌，如地芬尼多禁用于青光眼、孕妇。

非药物干预是重要手段。耳石症首选耳石复位术（如Epley法），临床验证成功率超80%；前庭神经炎需结合前庭康复训练（如平衡功能锻炼）；颈椎病性眩晕可尝试颈椎手法复位或牵引治疗。

生活方式调整是基础保障。规律作息，避免熬夜；低盐饮食（梅尼埃病患者尤为重要）；避免快速体位变化；控制血压、血糖、血脂，减少诱发因素；焦虑抑郁患者需心理疏导。

特殊人群需个体化管理。老年人警惕脑血管病、耳石症，用药需减量；孕妇优先非药物，必要时用倍他司汀（FDAB类）；儿童需排查中耳炎、外伤，避免耳毒性药物（如氨基糖苷类抗生素）。

眩晕症治疗需遵循“先诊断后治疗”原则，多数患者通过规范干预可有效缓解，建议及时就医明确病因，避免延误病情。