女性血尿什么原因问

女性血尿可能由泌尿系统感染、结石、肾小球疾病、妇科疾病或全身性因素引起，需结合伴随症状及检查明确病因。

泌尿系统感染

女性因尿道短直、距离肛门近，易发生膀胱炎、尿道炎，表现为尿频、尿急、尿痛，伴发热时需警惕肾盂肾炎。尿常规可见白细胞/细菌升高，尿培养可确诊病原体，治疗以抗生素（如左氧氟沙星、头孢类）为主。

泌尿系统结石

女性发病率低于男性，但仍与代谢异常（如高钙尿）、饮食（高草酸）相关，典型症状为腰腹部绞痛、镜下血尿，大结石可引发梗阻。超声或CT可定位结石，小结石可药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石治疗，孕妇优先保守干预。

肾小球疾病

如IgA肾病、狼疮性肾炎（女性系统性红斑狼疮高发），表现为持续性镜下血尿、蛋白尿、水肿，狼疮性肾炎需结合抗核抗体等免疫指标诊断。治疗以激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）为主，早期干预可延缓肾功能恶化。

妇科疾病

月经污染是最常见原因（中段尿阴性可排除），需留取清洁中段尿鉴别。盆腔炎伴下腹痛、分泌物异常，宫颈癌多为接触性出血（需妇科检查），绝经后出血需警惕内膜癌，建议妇科超声或宫颈筛查。

全身性或药物因素

凝血障碍（血小板减少、血友病）、高血压肾损害、糖尿病肾病可致血尿，剧烈运动后血尿多短暂（休息后缓解）。华法林、阿司匹林等药物可能诱发出血，孕妇、老年人需定期监测凝血功能及肾功能。