肾结石为什么会吐啊问

肾结石引发呕吐的核心原因：肾结石导致呕吐主要因结石刺激尿路黏膜引发剧烈疼痛，或梗阻、感染等病理状态通过神经反射、炎症反应等途径触发恶心呕吐中枢。

剧烈疼痛刺激

结石嵌顿输尿管时，会引发“肾绞痛”，疼痛信号经交感神经传导至中枢神经系统，激活迷走神经反射，导致胃肠蠕动紊乱、平滑肌痉挛，进而出现恶心呕吐。

尿路梗阻与肾积水

结石阻塞输尿管后，肾盂内压力骤升，牵拉肾脏包膜及输尿管平滑肌，同时肾积水导致肾功能下降，毒素蓄积刺激呕吐中枢；梗阻时间越长，呕吐越剧烈。

感染性炎症

结石伴发尿路感染时，细菌及内毒素刺激尿路黏膜，引发全身炎症反应。炎症因子（如IL-6、TNF-α）直接作用于呕吐中枢，同时发热导致脱水、电解质紊乱，加重恶心呕吐。

神经反射性反应

肾绞痛与呕吐反射存在神经关联：疼痛信号通过脊髓丘脑束与延髓呕吐中枢的迷走神经分支形成“疼痛-呕吐”反射弧，自主神经紊乱（交感兴奋、副交感抑制）导致胃肠功能失调，诱发呕吐。

特殊人群注意事项

儿童、孕妇、老年患者因生理特点（疼痛耐受差、自主神经发育/功能状态特殊、基础疾病多），呕吐发生率更高。此类人群需优先通过超声或CT明确结石位置，及时解除梗阻（如药物排石或手术），避免因呕吐导致脱水或误吸。

提示：呕吐频繁时需警惕脱水、电解质紊乱，应及时就医监测血肌酐、尿常规等指标，必要时使用止痛药（如非甾体抗炎药）或解痉药缓解症状。