怎么检查卵巢是否早衰问
怎么检查卵巢是否早衰
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检查卵巢是否早衰需结合症状评估、激素水平检测、卵巢超声及抗苗勒氏管激素(AMH)测定等综合判断。
症状自查与医学评估
若出现40岁前月经稀发(周期>35天)、闭经超3个月,或伴随潮热盗汗、失眠、情绪波动等低雌激素症状,需及时就医。需排除甲状腺疾病、高泌乳素血症等继发性因素,避免漏诊。
基础性激素六项检测
月经周期第2-4天(卵泡期)抽血,重点关注促卵泡生成素(FSH):POF患者FSH常>25U/L且持续升高,雌二醇(E2)降低,LH/FSH比值>1-2;泌乳素(PRL)升高需排查垂体瘤,排除假性POF。
抗苗勒氏管激素(AMH)测定
AMH反映卵巢储备功能,不受月经周期影响,POF患者AMH常<1.1ng/ml(正常育龄女性1.1-3.5ng/ml),显著降低提示卵巢储备严重下降,适合作为初筛指标。
卵巢超声检查
经阴道超声观察卵巢体积(POF<5ml)、卵泡数量(<5个)及形态,POF患者卵巢萎缩、卵泡稀疏或无卵泡,可排除多囊卵巢综合征(PCOS)等疾病。
其他辅助检查与特殊人群注意事项
必要时行染色体核型分析(排除特纳综合征等)、甲状腺功能(TSH、T3/T4)、自身抗体检测(如抗卵巢抗体)。特殊人群如备孕女性需结合输卵管通畅度检查,遗传病史者需重点排查染色体异常,避免延误诊断。
(注:药物仅提及名称,如雌二醇、黄体酮等,具体用药需遵医嘱。)
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