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过敏性鼻炎要吃消炎药吗

2026年01月12日 18:51:48
病情描述:

过敏性鼻炎要吃消炎药吗

医生回答(1)
  • 陈秀伍
    陈秀伍主任医师

    首都医科大学附属北京同仁医院 向他提问

    过敏性鼻炎无需常规服用消炎药(抗生素),仅在合并细菌感染时需遵医嘱使用。

    一、过敏性鼻炎的本质是免疫反应,非细菌感染

    过敏性鼻炎是鼻黏膜接触过敏原(如尘螨、花粉)后,机体免疫系统过度反应引发的慢性炎症,并非细菌入侵所致。抗生素对病毒、过敏反应均无效,滥用反而可能破坏肠道菌群。

    二、消炎药仅适用于合并细菌感染的情况

    若出现持续脓涕(黄色/绿色)、鼻塞加重伴头痛、发热等症状,需警惕合并鼻窦炎、中耳炎等细菌感染,此时需在医生指导下使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),不可自行用药。

    三、常规治疗以缓解症状和控制炎症为主

    一线药物包括:①口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪),快速缓解鼻痒、打喷嚏;②鼻用糖皮质激素(布地奈德鼻喷剂、糠酸莫米松鼻喷剂),减轻鼻黏膜水肿;③白三烯调节剂(孟鲁司特钠),对鼻塞效果显著;④生理盐水洗鼻,清洁鼻腔过敏原。

    四、特殊人群用药需谨慎

    儿童可选用氯雷他定糖浆等儿童剂型,避免成人药过量;孕妇优先采用生理盐水洗鼻和规避过敏原,必要时在医生指导下使用安全性较高的抗组胺药;老年人需注意药物相互作用,避免与降压药、降糖药联用。

    五、预防措施比药物治疗更重要

    日常需:①定期清洁家居(每周除螨、减少花粉暴露);②外出戴口罩,春季花粉季提前1-2周用鼻用激素预防;③加强体育锻炼(如快走、游泳)提升免疫力;④过敏发作期避免辛辣刺激饮食,减少鼻黏膜刺激。

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