小儿疱疹性咽喉炎怎么治疗问
小儿疱疹性咽喉炎怎么治疗
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小儿疱疹性咽喉炎治疗以对症支持为主,重点缓解症状、预防并发症,多数可自愈。
对症缓解症状
针对发热、咽痛等不适,可选用对乙酰氨基酚或布洛芬退热止痛(需按年龄调整剂量),避免自行使用阿司匹林(可能引发Reye综合征)。咽痛明显时,可短期使用儿童专用开喉剑喷雾剂等局部用药,或用生理盐水含漱清洁口腔。
局部护理与饮食调整
保持口腔清洁,饭后用温凉生理盐水或淡盐水含漱,减少继发感染风险。饮食以温凉流质或软食为主(如牛奶、粥、烂面条),避免辛辣、过烫食物刺激疱疹;少量多餐,保证每日饮水量(可加入口服补液盐预防脱水)。
预防脱水与营养支持
若患儿拒食或尿量减少,需警惕脱水,可在医生指导下补充口服补液盐。婴幼儿可用奶瓶少量多次喂水,辅食选择富含维生素C的果泥(如苹果泥),帮助黏膜修复,增强免疫力。
药物使用原则
抗病毒药物无需常规使用(如利巴韦林),因柯萨奇病毒A组为自限性感染。仅在明确合并细菌感染(如咽部脓性分泌物、血常规提示细菌感染)时,遵医嘱使用抗生素(如阿莫西林克拉维酸钾),避免滥用广谱抗生素。
家庭隔离与病情监测
患儿需隔离至疱疹结痂(通常7-10天),家长接触后及时洗手,餐具煮沸消毒。密切观察体温、精神状态,若出现持续高热超3天、呼吸急促、剧烈呕吐、皮疹等,需立即就医排查脑膜炎等并发症。
注:婴幼儿、过敏体质、肝肾功能不全患儿用药需严格遵医嘱,避免自行用药。
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