慢性膀胱炎症状女性问

慢性膀胱炎是女性泌尿系统常见慢性炎症，以长期反复尿频、尿急、下腹不适为主要表现，需及时干预以降低肾盂肾炎等风险。

一、典型症状特点

症状持续6周以上，与急性膀胱炎相比，尿频尿急更顽固（日排尿≥8次），尿痛较轻但反复发作；尿液可浑浊或带微量血丝，伴下腹坠胀、腰骶隐痛；部分患者仅感排尿不适，无明显疼痛，易被忽视。

二、常见病因

主要为细菌反复感染（以大肠杆菌为主），女性尿道短宽，性生活后易残留病原体；长期憋尿、饮水不足致尿液淤积；免疫力低下（糖尿病、长期用激素）或膀胱结构异常（输尿管反流）易诱发感染；非感染性病因如间质性膀胱炎（膀胱黏膜无菌性炎症）需鉴别。

三、诊断方法

结合症状（持续6周）、尿常规（白细胞/细菌升高）、尿培养（明确致病菌）；泌尿系超声排查结石、梗阻；必要时膀胱镜检查（排除肿瘤、间质性膀胱炎）。需排除尿道综合征、腺性膀胱炎等相似疾病。

四、治疗与管理

感染性发作期用抗生素（左氧氟沙星、头孢克肟），反复发作可低剂量抑菌（如呋喃妥因）；非感染性用M受体拮抗剂（托特罗定）缓解症状。生活方式：每日饮水1500-2000ml，避免憋尿；性生活后排尿、清洗外阴，穿棉质内裤。

五、特殊人群注意事项

孕妇首选阿莫西林（遵医嘱）；糖尿病患者严格控糖（糖化血红蛋白＜7%）；老年女性阴道干涩者可局部用雌激素软膏（需医生评估）；免疫力低下者避免滥用抗生素，预防耐药菌。