尿路感染症状女性问

女性尿路感染（UTI）以尿频、尿急、尿痛为典型表现，及时干预可避免上行感染，特殊人群需更注重规范治疗。

一、典型症状识别

女性UTI主要分为下尿路感染（膀胱炎）和上尿路感染（肾盂肾炎）。下尿路感染典型症状为尿频、尿急、尿痛（膀胱刺激征），尿液浑浊或带血；部分患者可无症状（无症状菌尿），需通过尿常规确诊。上尿路感染常伴发热（≥38℃）、腰痛、寒战，易引发急性肾盂肾炎，需紧急处理。

二、关键易感因素

女性尿道短（3-5cm）、靠近肛门，易受肠道细菌污染；经期卫生不良、性生活后未排尿、长期憋尿、糖尿病或免疫力低下会增加感染风险。此外，绝经后雌激素下降致尿道黏膜萎缩，反复感染概率升高。

三、诊断与就医时机

出现排尿不适持续24小时未缓解、发热或腰痛时，需尽快就医。孕妇、糖尿病患者、老年女性需立即就诊，避免感染上行引发早产或肾功能损伤。诊断以尿常规+尿培养为主，明确病原体及药敏结果。

四、治疗与预防措施

UTI治疗以抗生素为主（如左氧氟沙星、头孢克肟、呋喃妥因，需遵医嘱）。预防关键：每日饮水1500-2000ml（冲刷尿道）、排尿后清洁外阴、避免憋尿、性生活后排尿并冲洗外阴、经期勤换卫生巾。

五、特殊人群注意事项

孕妇需用孕期安全药物（如头孢类），避免肾毒性抗生素；老年患者因肾功能减退，用药需减量并监测肾功能；糖尿病患者需严格控糖，定期复查尿糖、尿酮体，降低反复感染风险。