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脚丫痒烂是怎么回事

2026年01月12日 17:06:42
病情描述:

脚丫痒烂是怎么回事

医生回答(1)
  • 刘青云
    刘青云副主任医师

    中国中医科学院西苑医院 向他提问

    脚丫痒烂多由皮肤真菌感染(足癣)、湿疹或继发细菌感染引起,潮湿环境、免疫力低下等为常见诱因,需结合症状明确病因后规范治疗。

    足癣(水疱型/糜烂型):由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染,通过共用鞋袜、浴室接触等传染,夏季或闷热环境易加重。典型表现为脚趾间/足底水疱破溃后形成糜烂面,伴瘙痒、渗液、脱屑,严重时红肿疼痛。治疗需外用抗真菌药膏(如联苯苄唑乳膏、特比萘芬乳膏),坚持使用至症状消失后巩固1-2周。

    湿疹或汗疱疹:与过敏体质、手足多汗、接触金属/洗涤剂等有关,急性期表现为深在性水疱、糜烂渗液,慢性期干燥脱屑。瘙痒剧烈,抓挠易继发感染。治疗需避免过敏原,急性期用3%硼酸溶液湿敷,慢性期外用糖皮质激素(如地奈德乳膏),瘙痒明显时口服抗组胺药(如氯雷他定)。

    继发细菌感染:糜烂面未及时处理易合并细菌(如金黄色葡萄球菌)感染,表现为红肿、脓性分泌物、疼痛加剧。需先用生理盐水或碘伏清洁创面,再涂抗生素软膏(如莫匹罗星软膏),严重时需口服抗生素。

    特殊人群注意事项:糖尿病患者因血糖控制不佳易继发感染,孕妇因激素变化加重皮肤敏感,长期服用激素者免疫力低下。需严格控制基础病(如血糖),穿宽松透气鞋袜,避免搔抓,出现感染及时就医。

    日常预防护理:每日用温水洗脚,穿棉质透气鞋袜,避免光脚踩公共区域;不与他人共用擦脚布、拖鞋;瘙痒时冷敷缓解,勿自行撕脱皮屑或滥用激素药膏;坚持疗程治疗,避免复发。

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