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前列腺增生症常用药物有哪些

2026年01月12日 21:21:31
病情描述:

前列腺增生症常用药物有哪些

医生回答(1)
  • 王永兴
    王永兴副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    前列腺增生症常用药物有哪些?

    前列腺增生症常用药物包括α受体阻滞剂、5α还原酶抑制剂、M受体拮抗剂、植物类制剂及磷酸二酯酶5抑制剂等,需结合症状严重程度、合并症及个体耐受性选择。

    α受体阻滞剂

    通过松弛前列腺和膀胱颈部平滑肌缓解排尿梗阻,常用药物:特拉唑嗪、坦索罗辛、多沙唑嗪。

    注意事项:可能引起头晕、体位性低血压,老年患者慎用,服药期间避免驾驶或操作机械。

    5α还原酶抑制剂

    抑制睾酮转化为双氢睾酮以缩小前列腺体积,常用药物:非那雄胺、度他雄胺。

    注意事项:起效较慢(需6个月以上),需长期服用,可能影响性功能(如勃起功能障碍),服药前需完成前列腺癌筛查(PSA检测)。

    M受体拮抗剂

    缓解膀胱过度活动症状(尿频、尿急),常用药物:托特罗定、索利那新。

    注意事项:可能有口干、便秘、视力模糊等抗胆碱能副作用,闭角型青光眼、严重胃肠动力障碍患者禁用。

    植物类制剂

    含天然提取物(如锯叶棕果实提取物、南瓜子提取物),适用于轻中度症状患者。

    注意事项:缺乏明确疗效证据,需注意质量差异,避免与抗凝药同服,定期评估症状变化。

    磷酸二酯酶5抑制剂

    适用于合并勃起功能障碍的患者,常用药物:西地那非、他达拉非。

    注意事项:与α受体阻滞剂联用时可能加重低血压,正在服用硝酸酯类药物者禁用,严重心血管疾病患者慎用。

    (注:以上药物需在医生指导下使用,不可自行调整剂量或停药。)

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