前两天突然间头晕眼前转圈呕吐是什么病问

突然出现天旋地转感（眩晕）伴呕吐，可能是耳石症、梅尼埃病、前庭性偏头痛、脑血管急症或低血糖等，需结合症状特点和基础病史初步判断，及时就医明确。

耳石症（良性阵发性位置性眩晕）

最常见急性眩晕病因，体位变化（如翻身、抬头）诱发，持续数秒至数十秒，伴特征性眼球震颤，无耳鸣听力下降。好发于中老年、有头部外伤史人群。治疗以耳石复位为主，可辅助倍他司汀改善内耳循环，需耳鼻喉科或神经内科就诊。

梅尼埃病

内耳迷路积水导致，表现为突发旋转性眩晕，持续20分钟至12小时，伴耳鸣、波动性听力下降，呕吐剧烈。多见于青壮年，女性略多。急性发作期可用甲氧氯普胺止吐，长期管理需利尿剂（氢氯噻嗪）或倍他司汀调节循环，需耳鼻喉科规范诊疗。

前庭性偏头痛

偏头痛基础上出现眩晕，有偏头痛家族史，眩晕与头痛可先后/同时发生，常伴畏光、畏声，女性占比高。急性发作可用布洛芬缓解症状，长期预防需避免睡眠不足、压力等诱因，神经内科就诊鉴别。

脑血管急症（后循环缺血/脑梗死）

突发眩晕伴肢体无力、言语不清、复视，尤其合并高血压、糖尿病、房颤者需警惕。属于急症，4.5小时内可溶栓，需立即行头颅CT排除脑出血，到急诊科或卒中中心抢救。

低血糖反应

糖尿病患者或节食者突发眩晕，伴心慌、出汗、饥饿感，测血糖＜2.8mmol/L可确诊。处理：立即进食糖果或静脉推注葡萄糖，预防措施包括规律饮食、监测血糖，内分泌科随访调整用药。