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为什么总打喷嚏

2026年01月12日 20:20:05
病情描述:

为什么总打喷嚏

医生回答(1)
  • 江广理
    江广理副主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    总打喷嚏是鼻黏膜受刺激后的保护性反射,常见于过敏性鼻炎、感染、环境刺激等情况,需结合诱因与症状鉴别。

    过敏性鼻炎

    由花粉、尘螨等过敏原触发,鼻黏膜发生IgE介导的I型超敏反应,表现为连续喷嚏、鼻痒、清涕,夜间或晨起症状加重。儿童、孕妇需避免接触过敏原,症状严重时可在医生指导下使用抗组胺药。

    感染性因素

    鼻病毒、冠状病毒等病毒或链球菌等细菌感染鼻黏膜,引发炎症。普通感冒伴鼻塞、流涕,鼻窦炎常伴脓涕、头痛。老年人、免疫力低下者需警惕肺炎等并发症,儿童反复感染需排查腺样体肥大。

    环境刺激

    冷空气、油烟、粉尘等物理化学因素直接刺激鼻黏膜神经末梢,引发反射性喷嚏。干燥环境中症状更明显,建议佩戴口罩、保持室内湿度,过敏体质者需减少刺激性物质接触。

    非过敏性鼻炎

    无明确过敏原,因自主神经功能紊乱(如温度骤变、情绪紧张)触发,症状类似过敏但过敏原检测阴性。常见于焦虑人群,规律作息、避免过度疲劳可缓解症状。

    鼻腔结构异常或药物影响

    鼻中隔偏曲压迫鼻黏膜、长期滥用减充血剂(如滴鼻净)引发药物性鼻炎,儿童鼻腔异物也可能导致反复喷嚏。若喷嚏持续超2周且伴脓涕、头痛,需排查鼻腔结构或药物因素。

    特殊人群注意事项:孕妇需避免自行用药,优先通过物理方法(如生理盐水洗鼻)缓解;老年人合并基础疾病时,需警惕感染引发的心肺并发症;儿童应加强手卫生,减少揉鼻避免继发感染。若症状持续加重,建议及时就医明确病因。

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