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成人过敏性鼻炎怎么根治

2026年01月12日 19:54:35
病情描述:

成人过敏性鼻炎怎么根治

医生回答(1)
  • 刘良发
    刘良发主任医师

    首都医科大学附属北京友谊医院 向他提问

    成人过敏性鼻炎目前无法彻底根治,但通过科学规范的综合管理,可实现长期症状缓解、减少发作频率并降低对生活质量的影响。

    明确过敏原并避免接触

    通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测明确致敏原(如尘螨、花粉、动物皮屑等)。针对尘螨过敏,需定期用防螨床品、每周高温清洗被褥;花粉季减少外出并佩戴口罩,有效降低接触风险。

    药物治疗需遵医嘱阶梯使用

    一线治疗包括鼻用糖皮质激素(布地奈德、糠酸莫米松等),可快速减轻鼻黏膜炎症;联合口服抗组胺药(氯雷他定、西替利嗪)或白三烯调节剂(孟鲁司特钠)缓解鼻痒、喷嚏。避免长期使用羟甲唑啉等减充血剂,以防药物性鼻炎。

    免疫治疗可改善疾病进程

    对明确单一过敏原(如尘螨)且药物控制不佳者,可考虑免疫治疗(脱敏治疗)。通过逐步增加过敏原提取物剂量诱导免疫耐受,疗程3-5年,需在医生指导下进行皮下注射或舌下含服,注意监测局部/全身反应。

    环境与生活方式协同干预

    每日用生理盐水冲洗鼻腔减少过敏原附着,保持室内湿度40%-60%;规律作息、均衡饮食,适当有氧运动增强免疫力,避免剧烈运动后立即接触冷空气。

    特殊人群需个体化管理

    孕妇优先非药物干预,必要时选择对胎儿影响小的抗组胺药;老年患者合并高血压时,避免含伪麻黄碱的减充血剂;肝肾功能不全者需调整药物剂量,鼻用激素是相对安全的一线选择。

    注:过敏性鼻炎治疗需长期管理,建议定期复诊调整方案,避免自行停药或滥用药物。

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