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女人月经是怎么来的

2026年01月12日 22:39:32
病情描述:

女人月经是怎么来的

医生回答(1)
  • 张梦真
    张梦真主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    月经是女性周期性子宫内膜脱落出血的生理现象,由下丘脑-垂体-卵巢轴(HPO轴)调控,随雌孕激素、促性腺激素等激素水平波动完成。

    月经形成机制:下丘脑分泌促性腺激素释放激素(GnRH),刺激垂体释放促卵泡生成素(FSH)与促黄体生成素(LH),促使卵巢卵泡发育并分泌雌激素;排卵后卵泡转化为黄体,持续分泌雌、孕激素,使子宫内膜进入分泌期(内膜增厚至5-10mm,腺体分泌黏液、间质充血);若未受孕,黄体萎缩致雌孕激素骤降,子宫内膜螺旋动脉痉挛、缺血坏死,血管破裂出血,混内膜碎片排出形成月经。

    子宫内膜周期性变化:增殖期(月经第5-14天)内膜增厚至3-5mm,腺体增多弯曲;分泌期(第15-28天)内膜松软、血管增生;无受孕时,雌孕激素撤退使内膜功能层剥脱出血,经宫颈排出。正常周期21-35天,经期2-8天,经量20-60ml(超过80ml为月经过多),颜色暗红不凝固(含纤溶酶)。

    经期生理性表现:盆腔充血引发下腹坠胀、腰酸;前列腺素分泌增加刺激子宫收缩,部分女性出现痛经;雌激素波动可能导致情绪敏感、乳房胀痛。特殊人群(如青春期、围绝经期)因激素调节不稳定,症状更明显,需注意休息保暖。

    特殊人群注意事项:青春期初潮后1-2年周期紊乱属正常,超过2年不规律需排查疾病;围绝经期月经紊乱伴异常出血(如淋漓不尽)需警惕内膜病变;育龄女性月经推迟>7天需排查妊娠;经期注意卫生、避免生冷,贫血者可补充铁剂(如琥珀酸亚铁)。

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