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前列腺肥大,伴钙化灶,这症状严重吗该怎么办

2026年01月12日 16:07:50
病情描述:

前列腺肥大,伴钙化灶,这症状严重吗该怎么办

医生回答(1)
  • 张彩霞
    张彩霞副主任医师

    中山大学孙逸仙纪念医院 向他提问

    前列腺肥大伴钙化灶是中老年男性常见良性病变,多数病情进展缓慢,但需结合症状与检查综合评估,及时干预可降低并发症风险。

    一、疾病本质与钙化灶成因

    前列腺肥大(良性前列腺增生,BPH)由前列腺组织细胞增殖引起,随年龄增长发生率显著上升;钙化灶多因既往前列腺炎愈合后钙盐沉积形成,通常无明显症状,也不会直接诱发癌变。

    二、严重程度判断标准

    严重程度需结合症状与检查:无症状或轻度尿频(国际前列腺症状评分IPSS<7分)、残余尿量<50ml可观察;中重度症状(排尿困难、IPSS>7分)或合并反复尿潴留、肉眼血尿、肾功能受损时,需紧急干预。

    三、处理原则分三级管理

    轻度症状:生活方式调整(避免久坐、酒精、憋尿)+每6-12个月复查尿常规、残余尿量;

    中度症状:药物治疗(α受体阻滞剂如特拉唑嗪、5α还原酶抑制剂如非那雄胺);

    重度症状:手术(经尿道前列腺电切术TURP)或微创治疗(绿激光汽化术)。

    四、特殊人群注意事项

    糖尿病患者慎用抗胆碱能药物(可能加重膀胱功能障碍);高血压患者需监测血压波动,避免降压药与α受体阻滞剂联用导致体位性低血压;高龄或合并心肺疾病者,手术前需麻醉科评估风险。

    五、预防与健康管理

    日常避免久坐(每小时起身活动5分钟)、规律作息,适度运动(凯格尔运动强化盆底肌);每日饮水1500-2000ml,分次少量摄入;50岁以上男性建议每年体检,包括PSA、尿常规、泌尿系超声检查。

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