三岁宝宝发烧说耳朵疼是怎么回事啊问

三岁宝宝发烧说耳朵疼，最常见原因是急性中耳炎，也可能由外耳道炎、上呼吸道感染继发或耳部异物等引起，需结合症状及时就医明确诊断。

急性中耳炎（最常见）

儿童咽鼓管短、平、宽，感冒或鼻炎时易致细菌/病毒经咽鼓管逆行感染中耳。典型表现为突发发烧（多38℃以上）、持续性耳痛，婴幼儿常哭闹不止、频繁抓耳，检查可见鼓膜充血或膨隆。3个月以下婴儿症状不典型，需由医生判断，避免延误。

外耳道炎

多因洗澡时耳道进水或频繁挖耳损伤皮肤引发细菌感染。疼痛特点为牵拉耳廓时加重，外耳道红肿、有分泌物，体温可能升至38.5℃以上。若耳周皮肤有脓疱或流脓，需及时清洁消毒并就医。

上呼吸道感染继发

感冒、鼻炎时鼻腔分泌物堵塞咽鼓管，病毒/细菌沿咽鼓管逆行感染中耳。伴随鼻塞、流涕、咽痛等症状，耳痛多随感冒症状缓解而减轻。若耳痛持续超2天，需排查中耳炎。

耳部异物或外伤

幼儿好奇易将豆类、玩具等塞入耳内，或外力撞击耳部致皮肤破损。异物可引发耳道红肿、继发感染，外伤可能导致鼓膜损伤或血肿。家长需检查耳道，避免盲目自行掏挖。

其他少见情况

如流行性腮腺炎（耳周肿痛明显，张口受限）、耳部带状疱疹（耳郭或外耳道见疱疹，伴剧痛）等。若耳痛伴颈部/耳后肿胀，或皮疹，需警惕对应疾病。

总结：3岁宝宝耳痛发烧原因复杂，尤其是持续高热（＞3天）、耳周红肿、精神差时，必须立即就医。避免自行用止痛药或抗生素，需由医生通过耳镜等检查明确病因，针对性治疗。