治疗眩晕症看什么科问
治疗眩晕症看什么科
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治疗眩晕症看什么科?
眩晕症病因复杂,需根据伴随症状优先就诊耳鼻喉科或神经内科,必要时转诊骨科、眼科或内科,明确病因后针对性治疗。
耳鼻喉科(耳源性眩晕首选)
耳源性眩晕占比约50%-70%,如耳石症(体位变动诱发,持续<1分钟)、梅尼埃病(波动性听力下降、耳鸣)、前庭神经炎(前驱感染史)。需通过Dix-Hallpike试验、听力检测确诊,耳石症可通过手法复位治疗。
神经内科(中枢性眩晕重点)
脑血管病(后循环缺血,伴肢体麻木)、偏头痛性眩晕(视觉先兆)、脑部肿瘤等中枢性眩晕属神经内科范畴。中老年人、高血压/糖尿病患者需警惕,建议排查头颅CT/MRI。
骨科(颈性眩晕需关注)
颈椎病(颈椎退变压迫血管神经)致颈性眩晕,表现为转头时眩晕加重、颈部僵硬。长期伏案者、颈椎外伤史者需行颈椎X线或MRI检查,明确颈椎稳定性。
眼科(视力异常相关眩晕)
青光眼(眼压>21mmHg伴头痛眼胀)、视网膜脱离(视野缺损)等眼部疾病可引发眩晕。儿童或突发视力模糊者需转诊眼科,排查屈光不正、弱视等问题。
特殊人群注意事项
孕妇:需排除妊娠高血压、贫血等;
老年人:警惕急性心梗、低血糖等心脑血管急症;
儿童:优先排查先天性内耳畸形、中耳炎等。
特殊人群就诊时需详细告知发作频率、诱因及伴随症状,避免延误诊断。
提示:医生可能根据病因开具药物,如耳源性眩晕常用倍他司汀,偏头痛性眩晕常用氟桂利嗪等,具体用药需遵医嘱。
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