手指甲有坑是怎么回事问

手指甲出现凹陷（“坑”）可能与多种因素相关，包括银屑病、甲营养不良、真菌感染、物理损伤或其他皮肤/系统性疾病等，需结合具体表现及诱因综合判断。

银屑病甲损害（顶针样甲）

约30%银屑病患者累及指甲，典型表现为甲板表面散在针尖状凹陷（“顶针样”），可伴甲板增厚、变色或甲下出血，常合并银屑病关节炎，需通过皮肤专科检查确诊。

甲营养不良

营养缺乏（如维生素A、锌、铁）或长期接触化学刺激（洗涤剂、美甲产品）可致指甲结构异常，表现为甲板变薄、凹陷、易碎，常伴甲周皮肤干燥，需排查营养状态并调整饮食或避免刺激。

甲真菌病（灰指甲）

真菌感染初期可表现为点状凹陷，随病情进展出现浑浊、增厚、变色，与银屑病甲需鉴别。确诊需行真菌镜检或培养，多见于免疫低下者或长期潮湿环境接触者。

物理/机械损伤

挤压、碰撞、频繁美甲（打磨、化学剥离）、职业性刺激（如洗涤剂）可破坏甲床结构，致指甲局部凹陷。儿童、美甲爱好者或敲击类职业者需注意减少外力刺激。

其他皮肤/系统性疾病

扁平苔藓、斑秃、甲状腺功能异常等可伴发甲凹点，如扁平苔藓甲常合并纵嵴与凹陷，甲状腺疾病需结合激素水平检查；老年人需警惕糖尿病、肾功能不全等慢性疾病诱发的营养代谢异常。

特殊人群注意：孕妇需增加营养（维生素B族、钙）；儿童指甲凹陷多为暂时性，观察即可；老年人若凹陷渐进性加重，需排查基础病。建议：凹陷持续2周以上、伴指甲变色/增厚或甲周红肿时，及时至皮肤科就诊，避免自行用药。