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呛咳和咳嗽区别是什么

2026年01月12日 22:12:07
病情描述:

呛咳和咳嗽区别是什么

医生回答(1)
  • 江文辉
    江文辉主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    呛咳是气道异物或液体刺激引发的突发性剧烈保护性咳嗽,咳嗽是呼吸道黏膜受炎症、理化刺激后的慢性或急性防御性反射,两者病因、表现及临床意义有本质区别。

    一、病因与触发机制

    咳嗽由呼吸道黏膜受炎症(感冒、肺炎)、过敏(哮喘)、理化刺激(烟雾)等触发,是持续或反复的自主神经调节反射;呛咳因吞咽时异物(食物/液体)误入气道,或吞咽功能障碍(如帕金森、中风)导致,属瞬间保护性反射。

    二、临床表现差异

    咳嗽多为有节律性的干咳或湿咳,伴或不伴痰液,持续数天至数月;呛咳是突发性、剧烈的,伴随突然呛咳、吸气困难、声音嘶哑,严重时发绀、短暂“呃逆”,咳嗽后常有异物滞留感。

    三、持续特点与场景

    咳嗽可呈慢性(如慢阻肺、哮喘)或急性(感冒);呛咳多为单次突发,若反复发生(如每天>3次)需警惕病理因素(气管异物、吞咽障碍)。

    四、伴随症状提示

    咳嗽伴发热、流涕多为感染性咳嗽;伴喘息、胸痛警惕哮喘或慢阻肺;呛咳后立即出现呼吸困难、肺部啰音,需排查误吸性肺炎风险;长期呛咳(>2周)伴体重下降,需警惕气管肿瘤。

    五、特殊人群注意事项

    婴幼儿、老年人吞咽功能弱易呛咳,喂养时需调整体位;中风、帕金森患者需防呛咳误吸,建议软食;哮喘患者慎用强效镇咳药,避免痰液滞留;呛咳频繁者(尤其伴发绀、窒息感)需立即就医。

    (注:咳嗽若因感染可用抗生素(如阿莫西林),镇咳药(右美沙芬)、祛痰药(氨溴索)需遵医嘱;呛咳若为异物需紧急取异物,不提供具体服用指导。)

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