脚上长癣怎么办问

脚上长癣（足癣）多为皮肤癣菌感染，需通过规范抗真菌治疗、加强日常护理并注意特殊人群用药安全，以缓解症状并预防复发。

明确诊断与病因

足癣由红色毛癣菌等皮肤癣菌感染引起，常因足部潮湿、闷热环境（如穿不透气鞋袜）、共用鞋袜/毛巾或接触感染者而诱发。需注意与湿疹、汗疱疹等鉴别，避免盲目用药。

规范抗真菌治疗

外用药物：首选唑类（如克霉唑乳膏）、丙烯胺类（如特比萘芬乳膏），坚持涂抹至症状消失后再巩固1-2周（通常需2-4周）。

口服药物：严重或顽固足癣可遵医嘱口服伊曲康唑、特比萘芬，但需注意肝肾功能监测，不建议自行服用。

日常护理与环境控制

保持足部干燥，洗脚后彻底擦干趾间；穿透气棉质鞋袜，每日更换并定期暴晒消毒；避免长时间穿运动鞋、皮鞋。

不与他人共用拖鞋、毛巾，避免搔抓（以防感染扩散），趾甲修剪后及时清洁。

特殊人群注意事项

孕妇/哺乳期女性：优先外用联苯苄唑乳膏等安全性较高的药物，避免口服抗真菌药。

儿童：选择儿童专用剂型（如2%咪康唑乳膏），用药剂量需按年龄调整，避免接触眼口鼻。

糖尿病患者：需严格控制血糖（高血糖易致反复感染），合并感染时需延长治疗疗程，必要时联合外用+口服药物。

预防复发与就医提示

坚持完成疗程，不可因症状缓解自行停药；如出现水疱破溃、红肿渗液、发热等，需及时就医（排除继发细菌感染）。

若自行用药2周无效或症状加重，应尽快至皮肤科就诊，排查其他皮肤疾病或耐药菌感染。