耳仓手术问

耳前瘘管手术（耳仓手术）是通过完整切除先天性耳前瘘管以根治反复感染或形成脓肿的疾病，适用于有症状者，术后复发率低。

手术适用情况

无症状瘘管无需干预；反复感染（红肿、疼痛、溢脓）、形成脓肿或囊肿、影响生活质量者需手术。

感染期需先抗感染治疗，炎症控制后再手术，未感染者完整切除复发率低于3%（临床研究数据）。

术前准备要点

完善血常规、凝血功能等检查，感染期需口服抗生素（如头孢类）控制炎症。

女性避开月经期，告知过敏史及基础病（高血压、糖尿病等需提前控制）。

儿童需家长配合，明确麻醉方式（全麻或局麻）；术前6小时禁食水（全麻手术）。

手术核心方式

局麻下沿瘘管口切开，完整剥离瘘管至根部（包括分支），避免残留；感染期先切开引流，二期切除。

切口沿皮纹设计，必要时美容缝合，手术时间约30-60分钟，术后病理可明确诊断。

术后护理规范

保持伤口干燥，遵医嘱每日换药，避免抓挠、沾水及挤压；口服抗生素至炎症消退。

饮食清淡，忌辛辣刺激；观察伤口红肿、渗液，发热或剧痛需及时就医。

儿童需家长监督，避免自行抠抓伤口。

特殊人群注意事项

儿童需全麻手术，术后需防哭闹导致伤口裂开；老年人需控制血压、血糖，降低愈合风险。

孕妇建议产后手术，哺乳期暂停哺乳；过敏体质需提前告知药物过敏史，避免使用致敏药物。

（注：药物仅提及名称，具体用药需遵医嘱；术后复发率与瘘管分支残留相关，规范操作可显著降低风险。）