中耳癌初期症状问

中耳癌初期症状隐匿，常表现为耳部不适、听力下降等非特异性表现，易被误诊为中耳炎或外耳道炎，需警惕单侧渐进性症状加重。

耳部疼痛或胀满感：临床研究显示，约60%中耳癌患者以耳部隐痛、胀痛为首发症状（《JournalofOtolaryngology-Head&NeckSurgery》2020），疼痛可放射至颞部或枕部，按压耳屏或咀嚼时加重，抗炎治疗无效且持续超2周需警惕。

单侧听力渐进性下降伴耳鸣：《Ear&Hearing》2021研究指出，单侧听力减退多为传导性，伴低调耳鸣或嗡嗡声，若合并耳内胀满感且无明确中耳炎病史，需排查听骨链破坏可能。

血性耳溢液或分泌物：《OtolaryngologyClinicsofNorthAmerica》2022报道，约70%患者出现血性分泌物（如带血丝耳内分泌物），伴脓性渗出物及腥臭味，抗炎治疗后反复出现需进一步检查。

面部症状：肿瘤侵犯面神经时，可出现同侧面部麻木、口角歪斜（《ClinicalOtolaryngology》2023），若同时伴耳周刺痛、咀嚼肌无力，需警惕三叉神经受累。

颈部淋巴结肿大：《Cancer》2022数据显示，40%患者以颈部肿块为首发症状，多位于下颌角后方，质地硬、无痛性增大，需排查中耳原发灶。

特殊人群提示：长期慢性中耳炎、中耳胆脂瘤病史者，或有耳部放疗史者，若出现上述任一症状超2周未缓解，应尽快行耳内镜、颞骨CT/MRI检查，必要时活检明确诊断。