荨麻疹的症状及原因问

荨麻疹是皮肤黏膜小血管扩张及通透性增加引发的局限性水肿反应，典型表现为风团与瘙痒，病因涉及过敏、感染、物理刺激等多因素。

典型症状特点

典型症状为突发风团，呈红色或苍白色，伴明显瘙痒，风团可在数小时内消退，不留痕迹但易反复发作。严重时可累及呼吸道黏膜，引发喉头水肿、呼吸困难；血管性水肿表现为眼睑、口唇等皮下疏松部位肿胀，持续1-3天。

常见病因分类

常见病因包括：①过敏因素：食物（鱼虾、坚果）、药物（抗生素、非甾体抗炎药）、吸入物（花粉、尘螨）及接触物（化妆品、金属）；②感染因素：病毒（感冒病毒）、细菌（扁桃体炎）、寄生虫感染；③物理因素：冷、热、日光、压力、振动；④自身免疫性：甲状腺疾病等自身免疫异常也可能诱发。

特殊类型荨麻疹

人工荨麻疹：轻划皮肤后局部出现条状风团，搔抓或摩擦后加重；

压力性荨麻疹：持续压迫（如腰带、久坐）后数小时发病，风团局限于受压部位；

日光性荨麻疹：暴露于紫外线后，暴露部位迅速出现红斑和风团，伴灼热感。

诊断与治疗原则

诊断主要依据病史和典型临床表现，必要时结合过敏原检测（皮肤点刺试验、血清IgE检测）明确诱因。治疗首选第二代抗组胺药（如氯雷他定、西替利嗪），重症需短期使用糖皮质激素，同时避免接触明确过敏原。

特殊人群注意事项

儿童需谨慎使用影响肝肾功能的药物，优先选择安全抗组胺药；孕妇用药需咨询医生，避免接触致畸药物；老年人应关注基础疾病（高血压、糖尿病）对治疗的影响，避免物理刺激（如剧烈搔抓）。