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我最近发现我患上了支气管哮喘要咋办

2026年01月12日 18:22:43
病情描述:

我最近发现我患上了支气管哮喘要咋办

医生回答(1)
  • 陈公琰
    陈公琰主任医师

    哈尔滨医科大学附属肿瘤医院 向他提问

    支气管哮喘需尽快明确诊断,通过规范治疗、避免诱因、长期管理及应急处理等措施控制症状,降低发作风险。

    一、明确诊断与病情评估

    需到呼吸科完成肺功能检查(支气管激发/舒张试验)、过敏原检测(特异性IgE)及胸部CT等,明确气道炎症类型(过敏性/非过敏性)及严重程度(间歇/轻度持续/中度持续/重度持续),建立长期管理档案。

    二、坚持长期控制药物治疗

    以吸入性糖皮质激素(ICS)为核心控制药物(如布地奈德、氟替卡松),联合白三烯调节剂(孟鲁司特钠)、长效β受体激动剂(沙美特罗)等,规律用药(即使无症状也不可自行停药),需根据病情调整剂量,儿童、孕妇、老年人需个体化用药。

    三、规避诱发因素与环境管理

    记录哮喘日记,明确过敏原(花粉、尘螨、宠物毛屑)、感染(病毒/支原体)、冷空气、刺激性气体、剧烈运动等诱因,采取防护措施:定期清洁家居(除螨仪、空气净化器)、戴口罩(尤其雾霾或花粉季)、接种流感/肺炎疫苗,避免接触二手烟。

    四、掌握急性发作应对方法

    轻度发作:吸入速效β受体激动剂(沙丁胺醇)缓解症状;中度发作:联合低剂量ICS+短效β受体激动剂;重度发作(呼吸困难、发绀)需立即就医,不可自行加大激素剂量,避免滥用茶碱类药物。

    五、特殊人群注意事项

    儿童需选择适合年龄剂型(如雾化吸入),避免使用成人气雾剂;老年人需监测ICS长期使用导致的骨质疏松、白内障风险;妊娠期女性建议低剂量ICS(FDA妊娠B类),哺乳女性优先选择局部用药,均需定期随访调整方案。

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