季节性过敏鼻炎怎么治问

季节性过敏鼻炎的治疗需结合过敏原规避、药物干预、鼻腔护理及必要时的免疫调节，以缓解症状并降低复发风险。

一、规避过敏原

通过过敏原检测明确花粉、尘螨等致敏原，花粉季（春/秋季）减少户外活动，外出佩戴防花粉口罩、护目镜；回家后及时更换衣物、清洗鼻腔；室内关闭门窗，使用空气净化器过滤过敏原，降低鼻腔黏膜接触机会。

二、药物干预

一线药物包括鼻用糖皮质激素（布地奈德、糠酸莫米松）、口服/鼻用抗组胺药（氯雷他定、氮卓斯汀）、白三烯调节剂（孟鲁司特钠）。鼻用激素低剂量局部使用安全性高，儿童、孕妇建议优先选择鼻用剂型；减充血剂（羟甲唑啉）连续使用不超过7天，避免反跳性鼻充血。

三、鼻腔清洁护理

每日用生理盐水洗鼻1-2次，可清除鼻腔内过敏原、分泌物，减轻黏膜水肿，改善鼻塞、流涕症状。操作时注意头稍前倾，避免呛咳，适合儿童、老年人及药物不耐受者长期辅助使用。

四、免疫治疗（脱敏治疗）

对单一过敏原明确且药物控制不佳者，可在医生指导下进行特异性免疫治疗，通过逐步增加过敏原提取物剂量，诱导机体免疫耐受，疗程通常3-5年。需注意：严重过敏体质、未控制哮喘患者慎用，可能出现局部红肿、全身过敏等不良反应。

五、特殊人群管理

儿童：推荐鼻用激素+口服抗组胺药（按体重调整剂量），避免成人剂型过量；老年患者：禁用含伪麻黄碱的减充血剂，预防心脑血管风险；孕妇：以物理防护为主，必要时咨询产科医生选择低风险药物；合并哮喘者：同步控制气道炎症，避免使用β2受体激动剂类鼻用减充血剂。