尿道结石怎么排出来问

尿道结石排出需结合结石大小、位置及患者情况，优先通过保守治疗促进排出，必要时采取微创或手术干预。

保守治疗（适用于＜0.8cm光滑结石）

每日饮水2000-3000ml，增加尿量冲刷尿道；α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可松弛尿道平滑肌，辅助排石；疼痛明显时短期服用非甾体抗炎药（如双氯芬酸钠）。适度跳跃、快走等运动促进结石下移，避免久坐。

物理与内镜干预（适用于复杂结石）

直径＞0.8cm或保守无效者：①体外冲击波碎石（ESWL）适用于尿道中段结石；②尿道镜下碎石/取石术（气压弹道、激光碎石）适用于合并尿道狭窄、前列腺增生或大结石患者，必要时放置支架管引流。

饮食与生活方式调整

草酸钙结石：限高钙（牛奶、奶酪）及高草酸食物（菠菜、苋菜）；

尿酸结石：低嘌呤饮食（动物内脏、海鲜），口服碳酸氢钠碱化尿液；

胱氨酸结石：长期口服碳酸氢钠，每日饮水＞2500ml。

避免憋尿，规律排尿，减少结石滞留风险。

特殊人群注意事项

孕妇：优先保守治疗，慎用药物，必要时急诊内镜取石；

老年人：合并前列腺增生者需排查梗阻，避免强行排石；

肾功能不全者：控制饮水量（1500-2000ml/日），监测电解质。

预防复发关键

定期复查泌尿系B超及结石成分分析，控制基础病（糖尿病、甲状旁腺功能亢进）；避免高风险饮食，保持每日尿量＞2000ml，降低结石复发率。

提示：若出现排尿困难、血尿或剧烈疼痛，需立即就医，避免延误病情。以上内容为医学科普，具体治疗需遵医嘱。