肾结石疼痛怎么办呀问

肾结石疼痛多因结石移动阻塞尿路或刺激肾盂、输尿管黏膜所致，表现为突发腰腹部绞痛或钝痛，严重时可伴恶心呕吐、血尿，需立即止痛并尽快就医，明确结石情况后采取药物或手术干预。

紧急止痛措施

疼痛发作时可先服非甾体抗炎药（如布洛芬）或阿片类镇痛药（如哌替啶）临时缓解，但需注意：孕妇、哺乳期女性及严重肝肾功能不全者禁用阿片类药物；老年人、胃溃疡患者慎用非甾体抗炎药，以免加重消化道不适或导致出血。用药后需尽快就医。

及时就医明确病情

疼痛持续不缓解（＞4小时）或加重时，必须立即就诊，通过超声或CT明确结石大小（＜0.6cm可能自行排出）、位置及梗阻程度，排查感染、肾积水等并发症，防止因梗阻导致肾功能受损或感染引发脓毒症。

药物辅助排石（适用于＜0.6cm结石）

若结石＜0.6cm且无梗阻，可在医生指导下用α受体阻滞剂（如坦索罗辛）松弛输尿管平滑肌，促进排石；用药期间需监测肾功能，合并前列腺增生者慎用，孕妇禁用，避免加重肾脏负担。

基础护理与饮食调整

每日饮水2000-3000ml以稀释尿液，减少高草酸（菠菜、杏仁、浓茶）、高嘌呤（动物内脏、海鲜）食物摄入；适度运动（快走、跳绳）辅助排石，避免久坐，控制体重预防复发；同时限制钠盐摄入（＜5g/日），降低结石形成风险。

特殊人群注意事项

孕妇优先采用物理方法（如局部冷敷、轻柔按摩）缓解疼痛，禁用非甾体抗炎药；老年人、糖尿病患者避免自行用药，需在医生指导下调整止痛药物剂量；肾功能不全者慎用肾毒性药物，必要时手术取石。