男人尿血咋回事问

男性血尿可能由泌尿系统感染、结石、前列腺疾病、肾脏病变或肿瘤等多种原因引起，需结合症状及检查明确病因。

泌尿系统感染

多由大肠杆菌等细菌感染引发，常见症状为尿频、尿急、尿痛，伴下腹坠胀或发热。尿常规可见白细胞及红细胞，需通过尿培养明确病原体，常用抗生素治疗（如左氧氟沙星）。特殊人群（孕妇、儿童）需遵医嘱调整用药方案。

尿路结石

以草酸钙结石为主，结石移动损伤尿路黏膜时出现肉眼血尿，常伴突发腰腹部绞痛、恶心呕吐。超声或CT可定位结石，治疗包括药物排石（如坦索罗辛）或体外碎石，糖尿病患者需监测血糖，肾功能不全者慎用肾毒性药物。

前列腺疾病

前列腺炎（中青年多见）多因病原体感染或久坐诱发，表现为尿频、尿不尽；前列腺增生（老年多见）因腺体压迫尿道致血尿，伴排尿困难。前列腺炎以抗生素（如头孢类）或α受体阻滞剂治疗，增生患者可联用非那雄胺，急性尿潴留需紧急导尿。

肾脏疾病

肾小球肾炎等肾脏病变因滤过膜损伤导致血尿，常伴蛋白尿、水肿。需通过肾功能检查、肾穿刺明确诊断，治疗以激素（如泼尼松）或免疫抑制剂为主，肾功能不全者需低蛋白饮食，避免加重肾脏负担。

其他高危因素

中老年无痛性血尿需警惕膀胱癌、肾癌等肿瘤，通过膀胱镜或泌尿系CTU确诊；血液病（如白血病）、抗凝药物（华法林）、肾外伤也可引发血尿。建议40岁以上人群定期体检，肿瘤患者需早手术，抗凝治疗者评估出血风险。

提示：出现血尿后避免剧烈运动，及时就医行尿常规、泌尿系超声检查，明确病因后规范治疗，不可自行用药。