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耳朵后面长了个疙瘩是怎么回事

2026年01月12日 18:41:45
病情描述:

耳朵后面长了个疙瘩是怎么回事

医生回答(1)
  • 张涛
    张涛主治医师

    北京协和医院 向他提问

    耳朵后面出现疙瘩的常见原因包括耳后淋巴结肿大、皮脂腺囊肿、毛囊炎、脂肪瘤等良性病变,少数需警惕感染或恶性肿瘤等特殊情况。

    耳后淋巴结反应性肿大:多由头皮、耳部或咽喉感染(如中耳炎、扁桃体炎)引发,表现为质地中等、可推动的皮下结节,常伴局部压痛或无痛感。儿童因免疫系统活跃更易出现反应性肿大,感染控制后多可自行缩小。特殊人群(如糖尿病患者)需警惕感染加重,建议及时处理原发病。

    皮脂腺囊肿:皮脂腺导管堵塞致皮脂淤积形成,表现为圆形、边界清晰的皮下肿物,质地偏硬,一般无痛。若并发感染则红肿热痛,甚至破溃流脓。需保持局部清洁,避免挤压,必要时通过超声检查明确后手术切除。

    毛囊炎/疖肿:毛囊细菌感染(如金黄色葡萄球菌)引发,初期为红色丘疹,逐渐发展为红肿疼痛的硬结。皮肤清洁不足、摩擦或免疫力低下者(如糖尿病患者)易高发,需外用抗菌药(如莫匹罗星软膏),严重时需口服抗生素(如头孢类)。

    脂肪瘤:皮下脂肪组织增生形成的良性肿瘤,质地柔软、边界清晰、可推动,生长缓慢,通常无自觉症状。B超检查可明确诊断,一般无需特殊处理,若压迫周围组织或快速增大需及时就医评估。

    其他少见情况:耳后瘘管感染(反复流脓、异味)、淋巴结结核(伴低热盗汗、体重下降)、恶性肿瘤转移(质地硬、固定性增大)等。若疙瘩持续增大、质地变硬或出现破溃、出血,需进一步检查(如超声、病理活检)排除恶性可能。

    多数耳后疙瘩为良性病变,但若伴随快速增大、质地变硬或破溃出血,应及时就医,通过超声、血常规等检查明确诊断,避免延误治疗。

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