头晕恶心，想吐是怎么回事问

头晕伴随恶心呕吐是临床常见症状组合，可能由前庭系统、消化系统、中枢神经或全身性疾病等多种原因引发，需结合具体表现及诱因综合判断。

前庭系统疾病

耳石症、梅尼埃病、前庭神经炎等引发的眩晕常伴恶心呕吐，多因内耳平衡器官功能异常导致，体位变化或头部活动时症状加重，部分患者可伴耳鸣、听力下降，耳石复位术或药物（如倍他司汀）可缓解症状。

消化系统异常

急性胃肠炎、食物中毒、胆囊炎等消化系统疾病可因炎症刺激迷走神经引发恶心，常伴腹痛、腹泻、发热；偏头痛发作时也可先出现头晕、畏光，随后出现剧烈头痛及恶心呕吐，需避免声光刺激并及时止痛。

中枢神经病变

颅内感染（如脑膜炎）、脑血管病（如短暂性脑缺血、脑出血）或颅内占位性病变（肿瘤、血肿）可因颅内压升高或脑供血异常引发头晕呕吐，常伴头痛、意识障碍、肢体麻木等症状，需紧急行头颅CT/MRI检查排查。

全身性疾病

低血糖发作时因脑供能不足出现头晕、乏力、恶心，进食或补充糖分后缓解；体位性低血压（突然站起时血压骤降）、贫血因脑缺氧导致头晕，常伴面色苍白、心悸；糖尿病酮症酸中毒也可能以恶心呕吐为首发症状，需结合血糖监测及血气分析判断。

特殊人群提示

孕妇早期可能因妊娠反应出现生理性呕吐，严重时需警惕妊娠剧吐（伴脱水、电解质紊乱）；老年人若有高血压、冠心病，头晕呕吐可能提示中风先兆，需立即就医；儿童若高热伴呕吐，需排除颅内感染或急性胃肠炎，避免脱水及惊厥。

（注：内容仅作科普参考，具体诊断与治疗需由专业医师结合检查结果确定。）