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月子期间小便痛什么原因

2026年01月12日 22:18:46
病情描述:

月子期间小便痛什么原因

医生回答(1)
  • 王永兴
    王永兴副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    月子期间出现小便痛多因泌尿系统感染、盆底组织损伤或排尿习惯改变所致,需结合伴随症状(如发热、血尿)及时排查原因,避免延误治疗。

    泌尿系统感染(UTI)

    产后免疫力下降,尿道黏膜易受大肠杆菌等细菌侵袭,引发尿频、尿急、尿痛,尿液可浑浊或带血,严重时伴发热、腰痛。需留取中段尿培养明确病原体,遵医嘱使用抗生素(如头孢类、呋喃妥因)治疗,用药期间需暂停哺乳(需咨询医生)。

    盆底组织损伤

    分娩时胎头压迫尿道、产程延长致尿道黏膜充血水肿,或产后盆底肌松弛导致排尿不畅,尿液潴留易继发感染。表现为排尿时刺痛、尿流细弱,甚至尿失禁。建议产后尽早进行凯格尔运动,促进盆底肌恢复。

    排尿习惯与局部刺激

    产后卧床时间长、饮水不足致尿液浓缩,或恶露、卫生巾残留刺激会阴部,细菌滋生引发尿道口炎症。每日饮水1500-2000ml,保持外阴清洁干燥,排尿后用温水冲洗会阴部,避免使用刺激性洗液。

    医源性或药物因素

    分娩时导尿、麻醉药物可能刺激尿道黏膜,或产后服用铁剂、布洛芬等药物可能引起尿道刺激症状。若症状轻微可暂停可疑药物观察,持续不适需及时告知医生调整用药。

    特殊疾病或合并症

    高龄产妇、妊娠期糖尿病史者因免疫力低下或血糖高易感染;泌尿系统结石(如输尿管下段结石)排出时刺激尿道,或阴道炎蔓延至尿道。此类情况需结合超声、血糖检查明确诊断,针对性处理(如结石需碎石治疗)。

    特殊人群注意事项:妊娠期高血压、前置胎盘史、多产史的产妇需加强排尿监测,产后42天复查时重点评估盆底功能与泌尿系统健康。

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