过敏性鼻炎会导致鼻塞吗问

过敏性鼻炎会导致鼻塞，这是其典型症状之一，主要因鼻腔黏膜长期过敏引发炎症反应及分泌物增多所致。

病理机制与症状关联

过敏性鼻炎属Ⅰ型超敏反应，过敏原刺激鼻黏膜后，肥大细胞释放组胺等炎性介质，引发鼻黏膜血管扩张、通透性增加及腺体分泌亢进，导致黏膜水肿、分泌物增多，阻塞鼻腔通道，进而出现鼻塞。临床研究显示，约80%患者存在不同程度鼻塞症状，长期反复发作可加重鼻黏膜增生。

症状特点与鉴别要点

鼻塞多呈间歇性或持续性，常伴随鼻痒、阵发性喷嚏、大量清水样涕，夜间或清晨加重，部分患者因体位变化（如侧卧时下侧鼻塞明显）影响睡眠。嗅觉减退与鼻黏膜水肿阻塞嗅区相关，需与慢性鼻炎（黏液性涕为主）、鼻窦炎（脓涕、头痛）、鼻息肉（持续性鼻塞）等鉴别。

诊断与鉴别诊断

通过症状（清涕、鼻痒）及过敏原检测（皮肤点刺或血清IgE）可明确诊断，避免与结构性鼻炎（如鼻中隔偏曲）混淆。若鼻塞伴脓涕、发热，需排查细菌感染或鼻窦炎，必要时鼻内镜检查辅助鉴别。

治疗与特殊人群注意

以对症缓解为主：①避免接触过敏原（如花粉季减少外出）；②药物治疗：鼻用糖皮质激素（布地奈德鼻喷剂）、口服抗组胺药（氯雷他定）等；③生理盐水洗鼻减轻水肿。特殊人群（孕妇、婴幼儿）优先物理治疗，用药需遵医嘱，避免擅自使用减充血剂（如羟甲唑啉）。

预防与管理措施

日常规避尘螨（定期清洁被褥）、花粉（佩戴口罩）、宠物皮屑（避免饲养）；加强锻炼提升免疫力，季节性发作前提前使用鼻用激素预防。持续鼻塞伴头痛、脓涕时，需及时就医排查并发症。