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安宫牛黄丸适合什么人群吃

2026年01月12日 18:30:36
病情描述:

安宫牛黄丸适合什么人群吃

医生回答(1)
  • 黎钢
    黎钢主任医师

    华中科技大学同济医学院附属协和医院 向他提问

    安宫牛黄丸是中医急救类经典药物,适用于中风急性期(出血性/缺血性)、高热神昏、颅脑损伤等引发的意识障碍及惊厥症状的急救辅助治疗,需在专业指导下规范使用。

    中风急性期伴意识障碍者

    适用于出血性或缺血性脑卒中急性期(发病24小时内优先),出现高热、神昏谵语、肢体偏瘫等症状者。现代药理证实其含麝香、牛黄等成分,可改善脑代谢、降低颅内压,临床需配合西医抢救措施,不可单独使用。

    重症感染性高热神昏者

    适用于重症肺炎、化脓性脑膜炎等感染引发持续高热(≥39℃)、惊厥、意识模糊者。中医属“热闭心包证”,表现为舌红苔黄、烦躁不安。需在抗感染基础上短期使用,儿童及老年人需减量,不可长期服用。

    颅脑损伤急救辅助

    适用于脑外伤、颅内肿瘤术后等导致的颅内压增高、神昏谵语,需配合甘露醇降颅压、手术等治疗。现代研究表明其可缩短昏迷时间,需严格遵医嘱,不可用于恢复期或后遗症期。

    特殊人群使用注意

    孕妇(含麝香可能活血通经)、肝肾功能不全者(朱砂、雄黄含重金属)慎用;儿童/老年人体质虚弱,需按年龄/体重调整剂量;肝肾功能不全者禁用,需监测指标。《中国药典》明确其为处方药,必须凭医师处方。

    绝对禁用情况

    脱证(四肢厥冷、冷汗不止)者禁用,性寒凉易加重阳气衰竭;中风恢复期(如半身不遂、言语不清)需以补气血、化瘀通络为主,不适用本品;慢性病稳定期(如高血压、糖尿病控制良好者)非必需时不服用。

    (注:内容基于《中国药典》《中国急性缺血性脑卒中防治指南》及现代药理研究,仅说明适用人群及禁忌,具体用药需遵医嘱。)

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