拉完尿后尿道口刺痛怎么回事问

拉完尿后尿道口刺痛最常见于泌尿系统感染、局部刺激或性传播疾病，也可能与结石、尿道结构异常等有关。

泌尿系统感染（UTI）

约70%刺痛由UTI引发，大肠杆菌经尿道上行感染是主因，女性因尿道短（3-5cm）、经期卫生差或性生活后更易感。典型症状为排尿后尿道灼痛、尿频尿急，尿液常浑浊，尿常规可见白细胞及细菌升高。

非感染性刺激因素

化学刺激（如沐浴露残留、避孕套润滑剂过敏）、尿道黏膜慢性损伤（长期摩擦）或尿道综合征（无明确感染但反复刺痛）均可能诱发。此类患者分泌物少，疼痛与排尿动作相关，无发热等全身症状。

性传播疾病（STD）

淋病、衣原体/支原体感染占性活跃人群刺痛病因的15%-20%，多有高危性行为史。表现为排尿时刺痛加重，尿道口出现黄绿色脓性分泌物，晨起可见“糊口”现象，需通过核酸检测或分泌物培养确诊。

特殊人群风险

孕妇因激素变化及子宫压迫尿道，感染风险增加2-3倍；糖尿病患者血糖控制不佳时，尿液含糖量高易滋生细菌；老年男性前列腺增生者，残余尿量增加导致细菌滞留，诱发反复UTI。

器质性病变或医源性因素

尿道结石（＜5mm结石可随尿排出）、尿道狭窄（外伤或手术史）或先天发育异常，常伴尿线变细、血尿；导尿、宫腔镜等操作后尿道黏膜损伤也可短暂诱发刺痛，需影像学检查明确病因。

建议：若刺痛持续超2天、伴发热/血尿/分泌物，或反复发作，应及时就医查尿常规+尿培养。日常需多饮水、勤排尿，性生活前后清洁，降低感染风险。特殊人群（孕妇、糖尿病患者）需提前告知医生病史，避免自行用药。