鼻涕是黄的怎么回事问

鼻涕呈黄色或黄绿色通常提示鼻腔/鼻窦黏膜发生细菌感染或炎症反应，多因感冒、鼻窦炎等疾病导致中性粒细胞浸润或细菌代谢产物排出所致。

感冒与上呼吸道感染

感冒初期多为病毒感染（如鼻病毒），表现为清涕；若病程3-5天症状未缓解，或出现脓涕，常提示继发细菌感染（如肺炎链球菌、流感嗜血杆菌）。研究显示，病毒感染后约20%-30%患者会因鼻窦引流不畅继发细菌感染，导致鼻涕变黄。

急性鼻窦炎

急性鼻窦炎多为鼻窦黏膜急性化脓性炎症，典型症状为黄脓涕（可带臭味）、鼻塞、头痛（晨起加重）、嗅觉减退，症状持续＜12周。致病菌以肺炎链球菌、流感嗜血杆菌为主，若黄涕伴高热、面部压痛，需及时就医。

慢性鼻窦炎

慢性鼻窦炎病程＞12周，黄脓涕反复出现，常伴鼻塞、头面部闷胀感。病因包括鼻腔结构异常（如鼻中隔偏曲、鼻息肉）、纤毛功能障碍等，长期炎症可导致鼻窦黏液腺增生，需规范抗炎治疗（如鼻用糖皮质激素）。

过敏性鼻炎合并感染

过敏性鼻炎患者以清涕、鼻痒为主，但若合并细菌感染（如长期鼻塞致鼻窦引流不畅），可转为黄脓涕。此类患者需排查是否合并感染，可短期联用抗组胺药（如氯雷他定）与鼻用减充血剂。

特殊人群注意事项

儿童鼻腔狭窄、鼻窦发育未成熟，感染易扩散至眼眶或颅内，出现高热、精神萎靡时需紧急就医；孕妇避免自行用药，需医生评估安全性；老年人及免疫低下者（如糖尿病、HIV患者）感染进展快，脓毒血症风险高，应尽早就医。

提示：若鼻涕持续超过2周、伴血涕或异味，需排除真菌性鼻窦炎等少见病因，建议及时就诊明确诊断。