脑部缺血灶是什么意思问

脑部缺血灶是脑组织局部血流灌注不足引发的缺血性病变，常通过头颅CT或MRI检查发现，可能与脑血管疾病风险增加相关。

定义：缺血灶指脑组织因血管狭窄、血流减少或短暂性阻塞，导致局部缺血缺氧，在影像学上表现为直径小于15毫米的小范围异常信号或低密度区，多为慢性或陈旧性改变，常无明显坏死。

常见原因：与高血压、糖尿病、高血脂（三高）、脑动脉硬化、心房颤动（房颤）等基础病密切相关；长期吸烟、酗酒、熬夜及年龄增长（>55岁）也会增加风险，这些因素可引发脑血管狭窄、血栓形成或血流动力学改变。

影像学表现：头颅CT显示边界模糊的低密度灶，而MRI（尤其是DWI序列）对超早期缺血更敏感，可发现数毫米微小病灶；病灶在T2加权像或FLAIR序列上多呈高信号，提示慢性期或陈旧性改变，不同序列可区分病灶新旧程度。

潜在风险：多数小缺血灶无症状（无症状性），但提示脑血管储备能力下降；长期积累可能增加脑梗死、认知功能减退（如记忆力下降）及血管性痴呆风险，尤其位于基底节、海马等关键区域的病灶影响更大。

应对建议：①生活方式：控制血压（<140/90mmHg）、血糖（糖化血红蛋白<7%）、血脂（LDL-C<1.8mmol/L），戒烟限酒，低盐低脂饮食，每周≥150分钟中等强度运动；②医学监测：每年复查头颅MRI，监测病灶变化，房颤患者需评估抗凝治疗（如华法林、达比加群）；③特殊人群：老年人、慢性病患者每3-6个月监测指标，出现突发头晕、肢体麻木、言语不清等症状时，立即就医。

（注：药物仅提及名称，如阿司匹林、他汀类，具体服用需遵医嘱。）