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例假是深褐色是怎么回事

2026年01月12日 15:51:49
病情描述:

例假是深褐色是怎么回事

医生回答(1)
  • 沈青丽
    沈青丽副主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    例假呈深褐色多因经血在体内停留时间较长(血红蛋白氧化)、出血量少或生理/病理因素所致,需结合具体情况判断是否正常。

    生理因素:正常颜色变化

    月经初期或末期经量少,经血在阴道/子宫内停留时间长(>6小时),血红蛋白被氧化为含铁血黄素,颜色加深呈深褐,通常无腹痛、异味等不适,属正常生理现象,无需特殊处理。

    内分泌波动:激素影响经量与颜色

    激素水平异常(如黄体功能不足、甲状腺功能减退)可致经量减少,血液在宫腔停留更久,氧化后颜色加深;围排卵期激素短暂波动可能引发少量出血,合并深褐分泌物,多为良性表现。

    病理因素:需警惕妇科疾病

    子宫内膜炎、宫腔粘连可阻碍经血排出,停留氧化后呈深褐;宫颈息肉、子宫肌瘤等占位性病变可能减少经血流出,伴随经期延长或腹痛;妇科炎症(如宫颈炎)常伴异味、瘙痒,需结合症状鉴别。

    特殊人群需关注异常信号

    育龄女性:有性生活者需排除妊娠相关异常(如先兆流产、宫外孕),深褐分泌物可能为着床出血或胚胎异常,伴腹痛时需紧急就医;

    围绝经期/初潮女性:激素紊乱易致月经周期紊乱,颜色深褐可随年龄增长逐渐恢复;

    服药人群:长期服用避孕药或抗凝药可能因激素波动、凝血异常导致经量减少、颜色变深。

    及时就医的情况

    若深褐色经血持续2个周期以上,或伴随以下症状,需就诊检查(妇科超声、激素六项、宫颈筛查等):

    经量骤减/骤增、经期延长>7天;

    剧烈腹痛、发热、分泌物异味;

    非经期出血或同房后出血。

    总结:生理性深褐经血多短暂且无不适,持续异常或伴症状时需排查疾病,避免延误治疗。

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