请问脑膜炎脑炎症状有哪些问

脑膜炎与脑炎核心症状：由细菌、病毒等病原体侵犯中枢神经系统引发，典型表现为高热、剧烈头痛、颈部僵硬、意识障碍及抽搐，严重者可迅速进展为昏迷，需紧急就医干预。

一、发热与全身症状

多数患者急性起病，高热持续（39℃以上），伴寒战、全身乏力与肌肉酸痛；病毒感染（如肠道病毒）可表现为中等热，结核性脑膜炎初期多为低热或不规则热；细菌感染常伴面色苍白、四肢湿冷等中毒症状，免疫低下者可低热或无热，易被忽视。

二、神经系统核心症状

剧烈头痛（晨起加重，呈“炸裂感”），伴喷射性呕吐；颈部僵硬（低头时下巴难触胸，Kernig征阳性）；意识障碍（从嗜睡、烦躁进展至谵妄、昏迷）；部分儿童或免疫低下者出现抽搐（全身性或局灶性），提示脑实质受累。

三、病原体特异性表现

细菌性脑膜炎（如脑膜炎双球菌）：24~48小时内出现皮肤瘀点瘀斑，迅速扩散融合；病毒性脑炎（如乙脑）：散在红色斑丘疹，伴咽痛、呕吐；结核性脑膜炎：低热、盗汗、体重下降，病程缓慢（2~4周），脑脊液糖与氯化物降低。

四、特殊人群症状差异

婴幼儿：前囟隆起、尖叫、拒乳、反复惊厥，体温可正常；老年人：意识模糊、步态不稳，高热不典型，易漏诊；免疫低下者（HIV、肿瘤放化疗者）：头痛、抽搐反复发作，伴真菌（隐球菌）感染时，脑脊液压力显著升高。

五、紧急就医警示信号

出现以下任一情况需立即就诊：①高热>3天+剧烈头痛+喷射性呕吐；②意识快速恶化（嗜睡→昏迷）+抽搐持续；③皮肤瘀点瘀斑扩散+血压下降（休克）；④婴幼儿前囟隆起+拒乳+哭闹加剧；⑤肢体无力、吞咽困难提示脑局灶性受累。