耳朵里问

耳朵里的健康问题多与耵聍、感染、异物等相关，需根据症状判断原因，多数可通过规范处理缓解，严重情况需及时就医。

耵聍栓塞（耳屎堆积）

常见于自行频繁掏耳、耵聍分泌旺盛或老年人。表现为耳闷胀感、听力下降，甚至压迫耳道引发疼痛。建议避免尖锐工具（如棉签、指甲），可用5%碳酸氢钠滴耳液软化耵聍（孕妇、婴幼儿需遵医嘱），由医生用专业器械安全取出，切勿强行掏挖以防损伤耳道。

外耳道炎（耳道感染）

多因挖耳损伤、进水或细菌感染诱发，分急性/慢性。症状为耳痛、红肿、流脓，儿童及糖尿病患者易高发。急性期可使用抗生素滴耳液（如氧氟沙星），保持耳道干燥，避免污水入耳。孕妇、哺乳期女性用药需咨询医生，糖尿病患者需严格控制血糖以预防反复感染。

中耳炎（中耳腔感染）

儿童高发，因咽鼓管短平直易致细菌上行。分急性化脓性（耳痛、发热、听力下降）和分泌性（中耳积液）。儿童需及时就医，避免延误引发鼓膜穿孔；成人可用抗生素（如阿莫西林克拉维酸钾），但需按疗程使用。特殊人群（如孕妇）需优先选择对胎儿安全的药物。

耳部异物（意外进入）

儿童多见小物件（如豆子、纽扣）或飞虫，飞虫入耳后勿用镊子硬夹，可滴入香油或医用酒精（婴幼儿禁用），待虫类死亡后就医。小物件需由医生用专业工具取出，避免损伤鼓膜。婴幼儿应避免接触细小物品，家长需加强看护。

紧急就医提示

若出现耳痛持续超3天、流脓伴恶臭、听力下降超2周，或伴头晕、面瘫、高热等，需立即就医。糖尿病、免疫力低下者耳部感染易扩散至颅内，需缩短就医间隔。特殊人群（如孕妇、婴幼儿）建议选择专科诊疗，避免盲目用药。