头晕想吐什么情况问

头晕伴随恶心呕吐可能由前庭系统疾病、中枢神经系统异常、代谢/内科疾病、药物副作用或精神心理因素引起，需结合具体表现和诱因综合判断。

前庭性眩晕（耳鼻喉科/神经内科常见病因）

耳石症（体位变化诱发，如翻身、抬头时眩晕）、梅尼埃病（伴耳鸣、波动性听力下降）、前庭神经炎（病毒感染史，持续眩晕）为典型类型。特殊人群：老年人耳石症高发，儿童若合并耳痛、流脓需排查中耳炎。

中枢性眩晕（需警惕颅内病变）

偏头痛性眩晕（先兆后出现，畏光、畏声）、脑供血不足（高血压/动脉硬化患者多见）、颅内占位/出血（伴头痛加重、肢体麻木）。特殊人群：孕妇突发剧烈头晕伴视物模糊，需立即排查子痫前期。

代谢/内科疾病（基础疾病相关）

低血糖（心慌、冷汗、饥饿感）、高血压急症（血压骤升至180/110mmHg以上）、贫血（面色苍白、乏力）、电解质紊乱（如低钠血症，多伴恶心呕吐）。老年人、糖尿病患者需严格监测血压血糖，预防低血糖昏迷。

药物/环境因素（需排查诱因）

降压药（如硝苯地平）、抗生素（如庆大霉素）、抗癫痫药（如丙戊酸钠）可能引发。环境因素包括高温中暑、高原缺氧、一氧化碳中毒。长期服药者需咨询医生调整用药，孕妇避免接触有机溶剂。

精神心理因素（易被忽视）

焦虑/抑郁发作时（伴情绪低落、失眠、叹气）、长期压力诱发的躯体化症状。青少年学习压力大、儿童分离焦虑也可能出现。特殊人群：需结合睡眠、情绪变化评估，必要时转诊心理科。

提示：若症状持续超24小时、伴剧烈头痛/意识模糊，或特殊人群（孕妇、老年人）出现上述表现，需尽快就医明确病因，避免延误治疗。