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小便的颜色有点红怎么回事

2026年01月12日 19:54:19
病情描述:

小便的颜色有点红怎么回事

医生回答(1)
  • 梁月有
    梁月有主任医师

    中山大学附属第一医院 向他提问

    小便颜色发红(医学称“血尿”)可能提示尿液中红细胞异常增多,需结合生理或病理因素判断,建议优先明确原因。

    生理性因素(无需过度担忧)

    食用红心火龙果、甜菜根等富含天然色素的食物,或服用利福平、酚酞等药物,可能导致尿液呈红色,此类情况无尿频、尿痛等不适,尿常规检查红细胞阴性。通常多饮水、停药后1-2天内尿液颜色恢复正常。

    泌尿系统感染(需警惕伴随症状)

    尿道炎、膀胱炎等细菌感染,除血尿外常伴尿频、尿急、尿痛、尿液浑浊,部分患者发热。尿常规可见白细胞升高、红细胞阳性,需及时就医,明确感染类型后使用抗生素(如左氧氟沙星)治疗。

    尿路结石(伴随疼痛需警惕)

    肾结石、输尿管结石摩擦黏膜致出血,典型症状为突发腰腹部绞痛、恶心呕吐,血尿多为镜下或肉眼可见淡红色。通过B超或CT可发现结石,小结石可药物排石,大结石需碎石或手术干预。

    肾脏及肿瘤疾病(中老年需重点排查)

    肾小球肾炎、IgA肾病等肾脏疾病,常伴蛋白尿、水肿、高血压;中老年无痛性血尿(无疼痛仅尿液发红)需高度警惕膀胱癌、肾癌,此类情况需进一步行肾功能检查、泌尿系CT或膀胱镜确诊。

    特殊人群注意事项

    孕妇因子宫压迫或孕期感染易出现血尿,需排查尿路感染;

    糖尿病患者血糖控制不佳时,感染风险升高,需监测血糖及尿常规;

    长期服用抗凝药(如华法林)者,需警惕出血倾向;

    老年人无痛性血尿应优先排查肿瘤,避免延误治疗。

    提示:若尿液持续发红、伴随发热/剧烈疼痛/水肿、尿液呈茶色或酱油色,或血尿反复出现,需立即就医,完善尿常规、肾功能及泌尿系影像学检查,明确病因后规范治疗。

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