急性尿路感染怎么办呢问

急性尿路感染（UTI）需及时就医，通过尿常规、尿培养明确病原体及感染部位，遵医嘱用敏感抗生素（如头孢类、喹诺酮类）治疗，同时多饮水、注意卫生，特殊人群需个体化处理。

一、明确诊断与检查

急性尿路感染需先通过尿常规、尿培养+药敏试验确定病原体（以大肠杆菌最常见）及感染部位。上尿路感染（肾盂肾炎）可能伴发热、腰痛，需结合血常规、泌尿系超声评估；下尿路感染（膀胱炎）以尿频尿急尿痛为主，需与尿道综合征等鉴别。诊断后需规范治疗，避免盲目用药。

二、规范抗生素治疗

常用抗生素包括头孢类（头孢克肟、头孢呋辛）、喹诺酮类（左氧氟沙星、环丙沙星）、磺胺类（复方磺胺甲噁唑）及磷霉素氨丁三醇。需根据药敏结果选择敏感药物，避免自行用药，肾功能不全者慎用肾毒性药物（如氨基糖苷类），疗程通常3-7天（肾盂肾炎可能需延长）。

三、对症护理与生活调整

每日饮水1500-2000ml，多排尿冲刷尿道；饮食清淡，避免辛辣、酒精及咖啡因；保持外阴清洁干燥，勤换内裤，治疗期间避免性生活；可用温水清洗外阴，勿用刺激性洗液。

四、特殊人群注意事项

孕妇：首选青霉素类或头孢类，禁用喹诺酮类（可能影响胎儿）及磺胺类；

老年人：优先选择肾毒性低的抗生素（如头孢三代），定期监测肾功能及感染指标；

糖尿病患者：严格控制血糖，避免因血糖波动诱发反复感染，必要时联合内分泌科治疗。

五、预防复发与长期管理

治愈后避免憋尿，及时排尿；经期用棉质透气卫生巾，性生活前后清洁外阴；反复感染者可在医生指导下短期预防性用药（如小剂量复方磺胺甲噁唑）；注意个人卫生，减少尿道刺激。