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喘息性支气管炎哮喘10年了怎么办

2026年01月12日 22:10:32
病情描述:

喘息性支气管炎哮喘10年了怎么办

医生回答(1)
  • 许爱国
    许爱国主任医师

    郑州大学第一附属医院 向他提问

    喘息性支气管炎哮喘持续10年,需通过长期规范管理、药物治疗、诱因控制、自我监测及定期随访综合处理,以减少发作、改善生活质量。

    一、规范药物治疗

    需长期规律使用控制药物(如吸入糖皮质激素ICS、ICS-长效β2受体激动剂复方制剂),快速缓解药物(如沙丁胺醇气雾剂)按需使用。避免自行停药或减量,定期复诊由医生调整方案,防止病情进展或药物耐药。

    二、避免诱发因素

    识别并远离过敏原(花粉、尘螨、动物毛屑)、呼吸道感染(及时接种流感/肺炎疫苗)、冷空气、刺激性气体(烟雾、香水)等诱因。保持室内通风,定期清洁被褥,雾霾天佩戴防护口罩。

    三、自我管理与监测

    记录症状日记(频率、持续时间、缓解方式),使用峰流速仪监测肺功能(每日早晚各1次),学习正确使用吸入装置(如储雾罐辅助儿童/老年人)。掌握急救药物使用时机(出现喘息、气促时立即使用沙丁胺醇),识别急性加重信号(痰液变黄绿、发热、症状突然加重),及时就医。

    四、特殊人群注意事项

    儿童需家长协助用药,定期评估生长发育;老年人避免非甾体抗炎药(如阿司匹林),注意合并症(高血压、糖尿病)用药相互作用;孕妇需在医生指导下用药,哺乳期避免使用可能经乳汁分泌的药物(如孟鲁司特)。

    五、定期随访与评估

    每3-6个月复查肺功能、血常规,每年评估过敏原及合并症(如鼻后滴漏、胃食管反流)。若发作频繁或药物控制不佳,需排查哮喘-COPD重叠综合征、药物依从性等问题,必要时转诊专科(呼吸科)。

    总结:慢性哮喘管理需“长期用药+诱因规避+自我监测+定期随访”,通过多维度干预可显著降低急性加重风险,维持正常生活质量。

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