泌尿感染是因为什么引起的问

泌尿感染（尿路感染）主要是由病原体（以细菌为主，如大肠杆菌）侵袭泌尿系统，导致局部黏膜炎症反应，常见于膀胱、尿道，少数可累及肾脏。

一、病原体感染是核心病因

细菌感染占比超90%，最常见为大肠杆菌（约70%），其次为变形杆菌、克雷伯菌等。细菌多经上行途径（尿道→膀胱→输尿管）侵入，少数经血行感染（如皮肤感染→肾脏），引发局部黏膜充血、水肿及脓性分泌物。

二、尿路结构或功能异常诱发感染

尿路结石（输尿管、膀胱结石）、前列腺增生（男性）、膀胱输尿管反流（儿童）等结构异常，会导致尿液引流不畅，细菌滞留繁殖。尿道狭窄、神经源性膀胱（如糖尿病神经病变）也会破坏正常排尿机制，增加感染风险。

三、免疫力低下人群易感

糖尿病（血糖＞10mmol/L时风险升高）、长期使用免疫抑制剂、老年（＞65岁）、长期卧床、肿瘤放化疗患者等，因免疫防御功能减弱，病原体清除能力下降，感染风险显著增加。

四、医源性因素不可忽视

导尿、膀胱镜检查、输尿管支架置入等侵入性操作，可能破坏尿道黏膜屏障，带入外部细菌。导尿管留置＞3天，感染率从10%升至90%，需严格无菌操作并缩短留置时间。

五、不良生活习惯增加风险

饮水＜1500ml/日导致尿液浓缩，冲刷作用减弱；长期憋尿使膀胱内压升高，细菌滞留；女性未及时清洁外阴（尤其经期）、穿紧身化纤内裤，或性生活后未排尿，均可能诱发感染。

特殊人群注意事项：女性需加强经期卫生，性生活后排尿；糖尿病患者严格控糖，定期监测尿常规；孕妇避免久坐憋尿；老年男性关注排尿症状，及时处理前列腺增生。常见药物有左氧氟沙星、头孢克肟等（具体用药需遵医嘱）。