男性尿疼痛，不知道什么原因引起的问

男性尿疼痛多由泌尿系统感染、结石、前列腺炎或尿道损伤等原因引起，需结合伴随症状和检查明确病因。

泌尿系统感染（尿道炎/膀胱炎）

细菌（如大肠杆菌）逆行感染尿道或膀胱是常见原因，典型症状为尿频、尿急、尿痛，伴尿道灼热感或肉眼血尿。诊断依赖尿常规及尿培养，常用抗生素包括左氧氟沙星、头孢克肟。糖尿病患者或免疫力低下者需加强血糖控制，避免感染反复发作。

尿路结石（膀胱/尿道结石）

结石阻塞尿道可引发排尿刺痛、排尿中断，伴腰腹部放射痛或肉眼血尿。超声或CT可定位结石，小结石可尝试药物排石（如坦索罗辛），大结石需碎石或手术。老年男性因前列腺增生易继发结石，需定期复查残余尿量。

前列腺炎（慢性常见）

中青年男性高发，疼痛局限于会阴部、耻骨上区，排尿时加重，伴尿不尽、尿滴沥。前列腺液检查可见白细胞升高，治疗以抗生素（如阿奇霉素）、α受体阻滞剂为主，配合温水坐浴、规律排精。备孕男性需监测精子质量，避免过度禁欲。

尿道损伤或异物

外伤（如骑跨伤）、性生活过度或尿道内异物（如结石残留）可致尿道黏膜损伤，表现为排尿刺痛、尿道出血，严重时伴排尿困难。需紧急就医取出异物，口服抗生素（如阿莫西林）预防感染，恢复期避免性生活。

性传播疾病或少见病因

淋病、衣原体感染等性传播疾病可致尿道黏膜红肿、脓性分泌物，需查淋球菌核酸确诊，首选头孢曲松等抗生素。若尿痛伴无痛性肉眼血尿，需警惕膀胱肿瘤（中老年高危人群需排查）。

特殊人群注意：糖尿病患者易反复感染，需严格控糖；孕妇/哺乳期女性用药需遵医嘱；肾功能不全者需调整抗生素剂量，避免肾毒性。出现持续尿痛、发热或血尿时，应尽早就医排查病因。