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咽喉炎吃啥药

2026年01月12日 16:47:17
病情描述:

咽喉炎吃啥药

医生回答(1)
  • 袁先道
    袁先道副主任医师

    首都医科大学附属北京安贞医院 向他提问

    咽喉炎用药需根据类型和病因选择,急性感染性咽喉炎以对症治疗和针对性抗感染为主,慢性咽喉炎以非药物干预和局部护理为主。

    一、按类型选择药物

    急性病毒性咽喉炎:多数由柯萨奇病毒、腺病毒等引起,病程自限,无需抗生素,可对症使用含漱液(复方氯己定含漱液)缓解局部炎症,含片(如西瓜霜含片)减轻咽痛。

    急性细菌性咽喉炎:链球菌感染占比约15%,需医生评估后使用抗生素,常用青霉素类(如阿莫西林)、头孢菌素类(如头孢克洛),用药前需确认无过敏史。

    慢性咽喉炎:多因长期刺激(如吸烟、空气污染)或反流性因素导致,以局部护理为主,可使用复方硼砂溶液含漱,避免滥用抗生素。

    二、对症治疗药物

    发热、咽痛明显时可短期使用解热镇痛药(对乙酰氨基酚、布洛芬),缓解不适症状;咳嗽明显者可使用止咳祛痰药(氨溴索),但需注意对乙酰氨基酚每日剂量不超过4g,避免肝损伤。

    三、特殊人群用药注意

    儿童:2岁以下禁用成人药物,需使用儿童剂型;5岁以下避免自行使用含漱液,可改用生理盐水或淡盐水轻柔漱口。

    孕妇及哺乳期女性:优先选择对乙酰氨基酚,避免使用喹诺酮类(如左氧氟沙星)、氨基糖苷类抗生素,用药前需咨询产科医生。

    老年人及肝肾功能不全者:慎用广谱抗生素,避免药物蓄积,建议定期监测肝肾功能指标。

    四、非药物干预优先原则

    每日饮水1500~2000ml,保持咽喉湿润;避免辛辣、过烫食物及烟酒刺激;室内湿度维持在40%~60%,必要时使用加湿器。

    五、抗生素使用规范

    仅在血常规提示白细胞升高、中性粒细胞比例升高(细菌感染证据)时使用,疗程5~7天,不可自行停药或增减剂量,避免耐药性产生。

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