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男人尿出血原因

2026年01月12日 23:20:01
病情描述:

男人尿出血原因

医生回答(1)
  • 罗力
    罗力主任医师

    广东药科大学附属第一医院 向他提问

    男人尿出血(医学称血尿)通常由泌尿系统感染、结石、前列腺疾病、肾脏病变或全身性疾病引发,需结合症状及时就医排查。

    泌尿系统感染

    多因细菌(如大肠杆菌)侵袭尿道、膀胱或肾脏,引发膀胱炎、尿道炎。典型症状为尿频、尿急、尿痛,尿液检查可见白细胞与红细胞。治疗以抗生素(如左氧氟沙星)为主,糖尿病、免疫力低下者需警惕感染反复。日常需多饮水、注意会阴部清洁,避免憋尿。

    尿路结石

    肾结石、输尿管结石或膀胱结石移动时损伤黏膜,可致血尿,常伴腰腹部绞痛(肾绞痛)。B超或CT可确诊结石位置,治疗需根据结石大小选择排石药物(如α受体阻滞剂)或碎石术。老年患者需警惕脱水风险,日常饮食建议低草酸、低盐,预防结石形成。

    前列腺疾病

    老年男性常见前列腺增生(排尿困难、尿流细)或前列腺炎(伴会阴部不适)。增生者B超可查残余尿量,需用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)改善排尿;前列腺炎需抗炎治疗。久坐、酗酒者易诱发,建议避免久坐、规律作息。

    肾脏疾病

    肾小球肾炎(如IgA肾病)、慢性肾炎等可致血尿,常伴蛋白尿、水肿,需通过肾功能(肌酐)、尿常规及肾穿刺确诊。治疗以控制免疫炎症(如激素)为主,有家族肾病史者需每年筛查尿常规,避免滥用肾毒性药物(如非甾体抗炎药)。

    肿瘤与其他原因

    膀胱癌、肾癌以无痛性血尿为典型信号,中老年男性需重点排查。外伤(如撞击)损伤肾脏或尿道、凝血功能障碍(如血友病)、长期服用抗凝药(如华法林)也可能引发出血。此类情况需优先通过膀胱镜、CT排查肿瘤风险。

    提示:血尿病因复杂,出现尿液变红、持续或反复血尿时,需尽早就医,避免延误治疗(如肿瘤筛查)。特殊人群(糖尿病、老年、肾病家族史者)需加强监测与预防。

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